头发上起疙瘩可能是由头皮脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎或过敏反应等引起的。建议患者避免搔抓，保持头皮清洁，并及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.头皮脂溢性皮炎

头皮脂溢性皮炎是由于油脂分泌过多导致皮肤炎症，可能伴随有红斑、瘙痒等症状。其主要原因是遗传因素和内分泌失调。局部使用含有糖皮质激素成分的药膏如氢化可的松乳膏可以缓解炎症，减少油脂分泌。

2.头癣

头癣是由真菌感染引起的皮肤病，常表现为圆形或椭圆形的脱发斑块，伴有鳞屑和瘙痒。真菌通过接触感染者的头发或物品传播。抗真菌药物如特比萘芬凝胶可用于治疗头癣，通常需要连续使用数周至数月。

3.毛囊炎

毛囊炎是毛囊周围的细菌感染，可能导致红色丘疹、脓疱和疼痛。常见病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌。抗生素软膏如莫匹罗星软膏可以用于治疗毛囊炎，应按医嘱正确涂抹于患处。

4.过敏反应

过敏反应可能是对某些物质（如洗发水、护发素等）的敏感反应，引起头皮出现红肿、瘙痒等症状。过敏原可通过吸入、摄入或皮肤接触进入体内。口服抗组胺药物如氯雷他定片可以减轻过敏反应的症状，但需遵医嘱服用。

建议患者注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁或使用刺激性强的洗发产品。同时，定期进行皮肤检查以监测病情变化，必要时可进行真菌培养或过敏测试以确定确切的诊断。